「いきみたい感じがあるけど、まだいきんじゃダメなの？」
「いきみ逃しって、具体的にどうすればいい？」
「いきみたいのを我慢するのがつらそう……」
出産が近づくと、「いきみ逃し」という言葉を聞くことがあります。
特に初めての出産では、どんな感覚なのか、どう対処すればいいのかわからず不安になりますよね。
今回は、いきみ逃しが必要になる理由や、陣痛中にできる具体的な方法について、助産師がわかりやすく解説します。
そもそも「いきみ逃し」って何？
いきみ逃しとは、赤ちゃんを押し出したいような強い感覚があるときに、意識的にいきむのを控えることです。
お産が進んでくると、赤ちゃんの頭が下がってくることで、肛門のあたりに圧迫感を感じたり、「うんちがしたいような感じ」「力を入れたくなる感じ」が出てくることがあります。
しかし、子宮口がまだ全開大になっていない段階などでは、状況によっていきむことを控える必要があります。
そのため、助産師から「今はいきまないで、力を抜いて」と声をかけられることがあります。
なぜ「いきまないで」と言われるの？
赤ちゃんを早く産みたいと思うと、「力を入れたほうがいいのでは？」と思いますよね。
しかし、子宮口が十分に開いていない状態で強くいきみ続けると、子宮口や産道に負担がかかることがあります。
また、赤ちゃんが十分に下降していない段階では、いきむことがかえって負担になる場合もあります。
そのため、いきむタイミングは自己判断せず、そのときのお産の進み具合を見ながら助産師や医師の指示に合わせることが大切です。
「いきみたい！」と感じるのはどんなとき？
いきみたい感覚は、赤ちゃんが骨盤の中を下降してくるにつれて強くなることがあります。
たとえば、
- 肛門が押されるような感じ
- 便を出したいような感じ
- お尻に力が入りそうになる
- 下半身に強い圧迫感がある
- 陣痛のときに自然と力が入りそうになる
など、人によってさまざまです。
特に赤ちゃんの頭がさらに下降してくると、「自分では力を入れているつもりがないのに、勝手に力が入る」と感じることもあります。
いきみ逃しの具体的な方法
「いきまないで」と言われても、強い陣痛の中で力を抜くのは簡単ではありません。
そんなときに試されることがある方法を紹介します。
① 息を止めない
いきみたいときほど、息を止めて力を入れたくなることがあります。
しかし、状況に応じてゆっくり息を吐くことを意識すると、力を抜きやすくなることがあります。
「ふーっ」と長めに息を吐くイメージです。
② 短く「フー、フー」と呼吸する
いきみたい感覚が強いときには、助産師の声に合わせて短く息を吐く呼吸を行うことがあります。
「フー、フー」と軽く息を吐くようにすると、いきむことに意識が集中するのをそらしやすくなります。
ただし、呼吸法はそのときの状況によって変わるため、担当の助産師の指示に合わせましょう。
③ 肩や手の力を抜く
陣痛が強くなると、無意識に肩や手に力が入ってしまいます。
「肩をストンと落とす」「手を握りしめすぎない」など、身体の余計な力を抜くことを意識してみましょう。
全身の力を完全に抜く必要はありません。
陣痛が終わったら、できるだけ身体を休めることも大切です。
④ 声を出して呼吸する
「フー」「ハー」と声を出しながら息を吐くことで、呼吸を意識しやすくなる方もいます。
「声を出したらダメ」と思わなくても大丈夫です。
ただし、大声で叫ぶことが悪いわけではありませんが、声を出すことに力が入りすぎてしまう場合は、助産師と一緒に呼吸を整えていきましょう。
⑤ 姿勢を変える
いきみたい感覚が強い場合には、状況に応じて姿勢を変えることがあります。
横向きなど、身体の力を抜きやすい姿勢をとることもあります。
ただし、分娩中は母体や赤ちゃんの状態によって適切な姿勢が異なります。
自分で無理に姿勢を変えず、助産師に相談しながら行いましょう。
いきみ逃しは「我慢大会」ではない
いきみ逃しという言葉から、「とにかく力を入れないように我慢する」と考えてしまう方もいるかもしれません。
しかし、いきみ逃しは単純に痛みやいきみたい感覚を我慢し続けることではありません。
呼吸を整えたり、身体の余計な力を抜いたりしながら、その時点のお産の進み具合に合わせて赤ちゃんを迎えるための時間です。
「いきみたい！」という感覚が強くても、一人で何とかしようとせず、助産師に伝えてください。
いつからいきんでいいの？
「子宮口が10cmになったら、必ずすぐいきむ」という単純なものではありません。
子宮口が全開大になった後も、赤ちゃんの下降や母体・胎児の状態などを確認しながら、お産を進めていきます。
また、自然にいきみたい感覚が出てくるタイミングも人によって異なります。
そのため、「○cmだから必ずいきむ」というより、そのときのお産の状態に合わせることが大切です。
助産師や医師から「いきんでいいよ」「力を抜いて」と声をかけられたら、その指示に合わせていきましょう。
いきみたいときは助産師に伝えてOK
いきみたい感覚が強くなったら、
「お尻が押される感じがします」
「いきみたくなってきました」
「便がしたいような感じがあります」
など、遠慮せずに伝えてください。
こうした感覚は、お産の進行を確認するための大切な情報になります。
「こんなこと言っていいのかな？」と思う必要はありません。
助産師にとっては、よくある訴えのひとつです。
まとめ
いきみ逃しとは、赤ちゃんを押し出したいような感覚があるときに、状況に応じて意識的にいきむことを控えることです。
いきみたいときには、
- 息を止めずにゆっくり吐く
- 「フー、フー」と呼吸する
- 肩や手などの余計な力を抜く
- 声を出しながら呼吸する
- 必要に応じて姿勢を調整する
などの方法があります。
ただし、すべての人に同じ方法が適しているわけではありません。
いきむタイミングや呼吸方法、姿勢は、お産の進み具合やお母さん・赤ちゃんの状態によって異なります。
「いきみたい！」と感じたら、我慢し続けるのではなく、助産師に伝えてくださいね。
お産の最中は、助産師がそのときの状態に合わせて一緒にサポートしていきます。
初めてのお産でも、完璧に呼吸法を覚えていなくて大丈夫です。
その場で助産師の声を聞きながら、一緒に呼吸を整えていきましょう。
※この記事は一般的な分娩経過について解説したものです。実際の呼吸法やいきむタイミングは、母体・胎児の状態や分娩の進行によって異なります。出産時は担当する医療者の指示に従ってください。
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