「出産のときって、どうやっていきむの？」
初めての出産を迎える方にとって、「いきむ」という言葉は聞いたことがあっても、実際にどのようにするのかイメージしにくいですよね。
「ちゃんといきめるかな？」
「力の入れ方がわからなかったらどうしよう？」
と不安に感じる方もいるかもしれません。
今回は、助産師として出産に関わってきた経験をもとに、いきみたいと感じるタイミングや、分娩時の過ごし方について解説します。
そもそも「いきむ」ってどういうこと？
いきむとは、赤ちゃんを産道から送り出すために、お腹に力を入れることです。
分娩が進み、赤ちゃんが下がってくると、自然に「いきみたい」という感覚が出てくることがあります。
この感覚は、便意に似ていると表現されることもあります。
ただし、いきみたい感覚が出てくるタイミングや強さには個人差があります。
いきみたくなるのはどんなとき？
お産が進んで赤ちゃんが骨盤の中を下がってくると、肛門のあたりに圧迫感を感じることがあります。
「便がしたいような感じ」
「お尻を押されるような感じ」
「自然に力が入りそう」
と感じる方もいます。
こうした感覚が強くなってきたら、助産師に伝えてください。
ただし、いきみたい感覚があっても、分娩の進み具合によっては、すぐにいきまないように呼吸で対応する場合もあります。
いきむタイミングは自分で決めるの？
基本的には、そのときのお産の進み具合や赤ちゃん・お母さんの状態を確認しながら、助産師や医師と一緒にタイミングを判断します。
「いきみたい！」と思ったからといって、必ずすぐに強くいきむとは限りません。
子宮口の開き具合などによって、いきみを逃す必要がある場合もあります。
そのため、分娩中はその場にいる助産師や医師の声かけに合わせることが大切です。
いきむときの基本的なイメージ
いきむときは、お腹に力を集めるようなイメージで行います。
ただし、実際の方法は分娩施設の方針や、そのときの状況によって異なります。
「こうしなければいけない」と完璧に覚えておく必要はありません。
分娩中は助産師がその都度声をかけてくれるので、その声かけに合わせてみましょう。
いきむときに力を入れたい場所
いきむときは、お腹や骨盤周辺に力を入れるイメージです。
反対に、顔や肩、手などに余計な力が入りすぎると、体全体が緊張してしまいます。
陣痛が来たら、
「肩の力を抜く」
「息を止めすぎない」
「お腹に力を集める」 「おへその方を見るように少し丸まる姿勢」 「目は閉じない」
ということを意識してみましょう。
ただし、実際の分娩では助産師から具体的な方法を説明してもらえるので、難しく考えすぎなくても大丈夫です。
いきみたくないときはどうする？
「いきみたいのに怖い」
「どうやって力を入れればいいかわからない」
という方もいると思います。
大丈夫です。
分娩中は、助産師が状況を確認しながら声をかけてくれます。
自分だけで何とかしようとせず、
「いきみたいです」
「力の入れ方がわかりません」
「怖くてうまくできません」
など、感じたことをそのまま伝えてください。
まだいきまないように言われることもある
お産の途中では、「まだいきまないでください」と言われることがあります。
いきみたい感覚が強いと、我慢するのがつらく感じるかもしれません。
そのような場合は、助産師から呼吸の方法などを案内してもらいながら、いきみを逃していきます。
13記事目で紹介したようなゆっくり息を吐く呼吸を意識することもあります。
「いきみたい＝すぐに強くいきむ」というわけではないことを知っておくと、少し安心できるかもしれません。
いきむときに声を出してもいい？
もちろん、出産中に声が出ることは珍しくありません。
痛みや緊張で声が出たり、自然と声が出てきたりすることもあります。
「声を出してはいけない」と我慢しすぎる必要はありません。
ただし、分娩中は助産師から呼吸やいきみ方について声をかけられることがあります。
そのときは、声かけに合わせながら呼吸や力の入れ方を調整していきましょう。
いきむときは全身に力を入れなくてもいい
初めての出産では、「全身に思いっきり力を入れる」というイメージを持っている方もいるかもしれません。
しかし、必要以上に肩や顔、手などに力が入ると疲れやすくなります。
できるだけ体の余計な力を抜きながら、必要なところに力を集めることを意識してみましょう。
とはいえ、陣痛が強くなると自分で力をコントロールするのが難しくなることもあります。
そんなときも大丈夫。
助産師が声をかけながら一緒に進めていきます。
いきみ方は人によって違う
すべての人が同じようにいきむわけではありません。
お産の進み方や赤ちゃんの状態、お母さんの体調、分娩時の姿勢などによって、必要な対応は変わります。
また、施設によって分娩時の呼吸やいきみ方の指導方法が異なることもあります。
そのため、この記事を読んで「この方法で絶対にいきまなければ」と考えなくても大丈夫です。
出産当日は、そのときの状況に合わせて助産師や医師がサポートしてくれます。
出産前にできる準備は？
出産前から、いきみ方を完璧に練習する必要はありません。
むしろ、
- 陣痛が来たら呼吸を意識する
- 体の力を抜く
- いきみたい感覚があったら助産師に伝える
- 助産師や医師の声かけに合わせる
ということを知っておくだけでも十分です。
13記事目の「陣痛中の呼吸法」や14記事目の「陣痛中の楽な姿勢」と合わせて、出産前に読んでおくとよいでしょう。
まとめ
いきむとは、赤ちゃんを産道から送り出すために、お腹に力を入れることです。
分娩が進むと、自然に「いきみたい」という感覚が出てくることがあります。
ただし、いきむタイミングや方法は、お産の進み具合や赤ちゃん・お母さんの状態によって変わります。
そのため、
「自分で完璧にいきまなければ」
と心配しすぎなくても大丈夫です。
分娩中は助産師や医師が声をかけてくれるので、その指示に合わせながら進めていきましょう。
出産前に「いきみたい感覚が出ることがある」「タイミングによってはいきみを逃すこともある」と知っておくだけでも、出産への心構えがしやすくなります。
わからないことや不安なことがあれば、妊婦健診や母親学級などで助産師に聞いてみてくださいね。
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